包括春運以后或各種社交活動廣泛開展以后，可能還有一輪新的疫情。
文 | 一一
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制12月20日召開新聞發(fā)布會，就未來疫情發(fā)展趨勢、二次感染等網(wǎng)友關(guān)注的問題進行了解答。
早陽早好？不存在的！
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強指出，目前奧密克戎的致病率明顯下降，但感染后仍然有一部分病人出現(xiàn)臨床癥狀，包括發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、咽喉腫痛等等，會嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量和正常的工作，因此不主張或者不建議故意去感染。
視頻截圖
“奧密克戎目前傳染性很強，但是我們還是希望疫情高峰的出現(xiàn)可以扁平化，或者說持續(xù)的時間拉長，而避免出現(xiàn)短時間內(nèi)出現(xiàn)感染的高峰，因為 短時間內(nèi)的大面積感染會嚴(yán)重地影響整個社會秩序和社會民生，同時對醫(yī)療機構(gòu)也會造成巨大的壓力，甚至擠兌，影響醫(yī)療機構(gòu)對危急重癥病人的救治工作。 ”王貴強表示。
二次感染會更嚴(yán)重嗎？
隨著感染人數(shù)的增加，不少已經(jīng)“轉(zhuǎn)陰”的人群擔(dān)心二次感染的可能，以及重復(fù)感染后可能會帶來的后果。對于這一問題，王貴強表示——
二次感染是指感染恢復(fù)以后經(jīng)過一段時間再次感染新冠病毒，常常是由于新冠病毒變異導(dǎo)致的，同種毒株短期內(nèi)再次感染的概率很低。比如現(xiàn)在主要的流行毒株是BF.5及其亞分支，那么如果新的變異毒株來了，感染過的人群仍然有再次感染的風(fēng)險，而感染時間間隔和臨床表現(xiàn)是密切相關(guān)的，就是間隔時間越短，癥狀越輕，間隔時間長了以后癥狀就偏重，這和我們體內(nèi)的保護性抗體免疫有直接的關(guān)系。
但與此同時，要特別注意老年人群可能出現(xiàn)的重復(fù)感染�！坝袛�(shù)據(jù)顯示，老年人出現(xiàn)二次感染以后確實有一部分合并基礎(chǔ)病的患者會病情加重甚至死亡，而新冠疫苗接種可以降低二次感染發(fā)生及住院的概率。因此我們特別強調(diào)，在奧密克戎流行背景下，要把老年人保護好，鼓勵加強老年人群接種。
接下來全國疫情發(fā)展趨勢如何？
近三個月以來，我國已經(jīng)監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國，一共有130多個奧密克戎的亞分支輸入我國，同時這50個亞分支引起關(guān)聯(lián)的本土病例或者暴發(fā)流行，包括BQ.1和XBB，其中9個省49例病例中檢出BQ.1及其亞分支，在3個省11個病例中檢出XBB亞分支。
視頻截圖
目前，BQ.1和XBB在我國尚未形成優(yōu)勢傳播，但其傳播優(yōu)勢會逐漸增加，和BA.5.2和BF.7，以及其他50多個輸入的亞分支，可能會形成一個共循環(huán)。
專家表示，預(yù)防BQ.1和XBB，其實是和其他奧密克戎變異株一樣的。
目前，國內(nèi)各大城市的感染人數(shù)都在不斷上升之中，不少人關(guān)心，國內(nèi)本輪新冠疫情高峰會持續(xù)多久？
王貴強表示，第一輪疫情目前在快速增長的階段，隨著時間的推移，感染人數(shù)的增加，發(fā)病的人數(shù)會趨緩，這是普遍的規(guī)律。但是 過一段時間以后，可能大規(guī)模的社會活動，包括春運以后或各種社交活動廣泛開展以后，可能還有一輪新的疫情，所以這種疫情可能波浪形出現(xiàn)，最終形成一定的群體免疫屏障，患病率就會明顯下降。
專家最新研判
12月18日，中國國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任張文宏通過線上出席廣東公共衛(wèi)生論壇時稱，新冠病毒變異已趨向穩(wěn)定，產(chǎn)生傳播力更強的病毒越來越困難，疫情正從大流行過渡到季節(jié)性、地方性流行。
張文宏稱，在新冠病毒不斷變異、毒力大幅降低，且疫苗接種達到一定水平之后，中國優(yōu)化完善疫情防控措施，將逐步走出疫情。雖然目前疫情峰值很高，但是趨于可控�！拔覀兡壳啊叱觥臅r間節(jié)點，剛好是從‘大流行’階段向‘地方性流行或者季節(jié)性流行’的階段，將來由于有廣泛的免疫接種再加上自然感染，兩者形成的混合免疫屏障，對于防控奧密克戎變異株來說有極強的作用�！彼f。
資料圖
在張文宏看來，隨著時間的推移，當(dāng)這種免疫造成的綜合作用逐漸減弱的時候，就會產(chǎn)生新一波的感染，但是新一波的感染數(shù)目不會像此前那么高，病死率也會更低。
在另外一場高端論壇上，張文宏表示，現(xiàn)在奧密克戎病毒有多種亞型毒株，在感染一種亞型之后還有可能感染另外一種亞型。最終其可能像流感病毒一樣，具有季節(jié)性感染以及區(qū)域性感染的特征。人體在感染多種病毒亞型后，在人體的免疫記憶壓力下，最終導(dǎo)致病毒的毒力不斷下降。
張文宏還特別指出，目前國內(nèi)人群接種的第一批次疫苗來自于原始病毒株，病毒在經(jīng)過多次變異之后，疫苗的保護效果越來越弱，很難阻止新冠病毒的再次感染。根據(jù)美國的疫情防控經(jīng)驗，除新冠病毒外，其它病毒的感染也是不能忽略的，在新冠病毒的感染率下來之后，流感或者其它病毒的感染率會升高。
總之，專家們認(rèn)為，由于新冠病毒的不斷變異，其可以對人群進行重復(fù)的感染。目前國內(nèi)人群整體的免疫處于洼地，有待進行新冠疫苗的第二劑次加強免疫接種�！凹訌娨呙缃臃N可能不能阻斷疫情傳播，但是能降低疾病造成的危害，這點是非常明確的�！睆埼暮暾f。
相關(guān)報道：
新變異株出現(xiàn)，再次感染幾率有多高？優(yōu)勢毒株真的存在嗎？什么時候產(chǎn)生抗體？
所謂優(yōu)勢毒株真的存在嗎？
感染后還會再次感染嗎？
“陽康”后什么時候產(chǎn)生抗體？
“轉(zhuǎn)陰”后可以出去撒歡嗎？
今天中午，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇應(yīng)邀連線東方衛(wèi)視《午間30分》，從專業(yè)角度解答大家關(guān)心的問題。
一、現(xiàn)在多地已經(jīng)檢測到BQ.1和XBB病毒株，如果已經(jīng)感染過BF7或BA5.2病毒株，之后再次感染變異株的幾率會有多高？
BQ.1和XBB變異株都屬于奧密克戎變異株的分支，如果大家是近期才感染的奧密克戎毒株，體內(nèi)產(chǎn)生的高水平抗體會有交叉保護作用，在短期內(nèi)即使接觸BQ.1和XBB等變異株，也不容易被感染，所以大家不要過于焦慮。
其次，奧密克戎的變異是一直在發(fā)生，可能還會不斷有新的變異株出來，我們國內(nèi)在做好對境外流行株輸入監(jiān)測的同時，也需要做好新發(fā)變異株的監(jiān)測。
二、如果實在避免不了感染的話，是不是可以根據(jù)已經(jīng)感染過的同事或者是親友的癥狀，來挑一個比較溫和的毒株產(chǎn)生抗體？
雖然目前是有奧密克戎不同的亞的分支在傳染，但總的來看，他們引起的癥狀是差不多的，差別并沒有有些人說的那么大。
奧密克戎毒株所引起的癥狀確實是因人而異的，有些人是無癥狀，有些人是輕癥，有些人可能反應(yīng)會大一些，咽痛會劇烈一些，高熱咳嗽等。
但是這個差異并非單獨從病毒的一個因素來決定的，每個人的癥狀不同還可能取決于感染者自身的差異，比如體內(nèi)產(chǎn)生的抗體的水平，免疫反應(yīng)的強烈程度等。也就是說，癥狀的輕重可能是各方面的因素來決定的。
因此建議能不感染還是盡量不感染，現(xiàn)階段也不存在有挑輕癥病毒株感染的可能。
三、“陽康”之后多少天才能產(chǎn)生抗體？
無論是新冠病毒還是其他病毒，感染以后，人的機體免疫系統(tǒng)是逐漸被調(diào)動起來的，所以抗體產(chǎn)生也有一個逐漸升高的過程。
短期內(nèi)，最早出現(xiàn)的抗體是一種叫IgM的抗體，它的升高速度比較快。那么IgG，清除病毒的主要抗體成分，它產(chǎn)生的速度相對會慢一些，一般來說到兩周左右，它可能會達到一個比較高的水平。
也就是說，大家所謂的“15天產(chǎn)生抗體”，應(yīng)該理解為：不是說15天前你沒有抗體，到了15天抗體水平一下子就很高了，抗體是一個逐漸升高的過程。
四、轉(zhuǎn)陰之后可以立即“撒歡”了嗎？
相對來說，剛感染后的人還在一個康復(fù)的過程，身體相對比較虛弱，建議大家還是“悠著點”，還是要休息好、吃好、睡好，不要著急忙慌地出去玩，更不要把自己玩得很累，或者說熬夜之類的，這些對整個康復(fù)的過程肯定是不利的。
同時在康復(fù)過程中，特別在早期可能還是會有一定的傳播能力的，所以這時候還是應(yīng)該戴好口罩，避免交叉感染。
另外，我們現(xiàn)在進入冬季，除了新冠病毒，還有一些其它的呼吸道傳染病，比方說流感等。因而，大家在這個季節(jié)應(yīng)該要做好防護，防止其它的病毒感染。如果剛感染了新冠又感染了流感，這個對身體是一個更大的打擊，風(fēng)險也相應(yīng)增加。
總之，大家在康復(fù)期，還是要休息好，避免過度勞累，同時做好防護。
五、有些人已經(jīng)二次感染了，那么再次感染之后，自身的癥狀會不會變得越來越重？
就像我們前面說的，可能在非常短的時間內(nèi)，比方說三個月內(nèi)你再次感染的風(fēng)險或者說可能性是極低的。
但是，隨著時間延長，隨著抗體水平下降、病毒不停地變異，可能會造成再次感染，比方說上半年你感染過，最近又感染，那么這種可能性是存在的。
通常來說，再次感染癥狀會更輕一些，因為身體里已經(jīng)有抗體了，它清除病毒的速度會更快一些，因而，相對來說，癥狀沒有第一次感染這么明顯。這也是我們在很多其它傳染病中都觀察到的現(xiàn)象，大家也不必過于焦慮。
六、重復(fù)感染會不會對自己的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生破壞和影響？
事實上，重復(fù)感染的話，免疫系統(tǒng)調(diào)動抗體部隊來清除病毒的速度會更快些。并不會因為二次感染對你的免疫系統(tǒng)遭受更多的打擊，這個問題大家不用太過擔(dān)心。
| 
