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大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷等熱點(diǎn)解答來(lái)了
來(lái)源:大連發(fā)布 微信公眾號(hào) 點(diǎn)擊數(shù):1096次 更新時(shí)間:2023/7/9 10:25:33

暑假在即

大學(xué)生醫(yī)保在老家怎么用?


大學(xué)畢業(yè)后

如何確保醫(yī)保待遇“不空窗”?


近日

針對(duì)大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷等熱點(diǎn)問(wèn)題

大連市醫(yī)保部門進(jìn)行了解答

問(wèn)


大學(xué)生寒暑假期間回戶籍所在地住院,醫(yī)保如何報(bào)銷?

大連市參保的高校大學(xué)生,因病在境內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院(醫(yī)保賬戶封鎖、有第三方責(zé)任的意外事故、整形醫(yī)院病房等除外),可以持本人社保卡(醫(yī)保電子憑證)直接結(jié)算,享受與大連相同的醫(yī)保住院待遇。


如因聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)原因持卡結(jié)算未能成功,住院費(fèi)全額現(xiàn)金墊付的,出院后一年內(nèi)將住院收據(jù)原件(含章)、住院費(fèi)用明細(xì)單、復(fù)印的全套住院病志、復(fù)印的本人身份證社?ㄣy行卡等交至學(xué)校,統(tǒng)一到屬地醫(yī)保辦事處審核。因惡性腫瘤多次住院化療,直接結(jié)算已收取起付標(biāo)準(zhǔn)的,可憑醫(yī)院結(jié)算單據(jù)、住院收據(jù)原件、明細(xì)、出院記錄補(bǔ)充報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)差額。


學(xué)生未返連的,可以登錄微信公眾號(hào)“大連市醫(yī)保局”-服務(wù)大廳-異地就醫(yī)報(bào)銷申報(bào),網(wǎng)上申報(bào)郵寄報(bào)銷(詳閱頁(yè)面須知)。


問(wèn)


大連參保的大學(xué)生到外地看病,門診能報(bào)銷嗎?

按照相關(guān)要求,大連參保的大學(xué)生在異地住院待遇與在本市住院待遇相同,但普通門診費(fèi)用沒(méi)有報(bào)銷待遇,如果在大連市醫(yī)院認(rèn)定了門診慢特。◥盒阅[瘤放化療、透析、抗排斥等),可在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診直接持卡結(jié)算。


問(wèn)


醫(yī)?ɡ餂](méi)有錢,去醫(yī)院看病還用帶醫(yī)?▎?

大學(xué)生醫(yī)?ㄓ囝~為0是正常的,大學(xué)生屬于居民醫(yī)保,個(gè)人賬戶沒(méi)有金額,在異地住院可直接持社保卡或電子憑證結(jié)算。


問(wèn)


大學(xué)生在大連本地普通門診就醫(yī)結(jié)算時(shí)沒(méi)有出示醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證(全部自費(fèi)自理),這種情況后期怎么進(jìn)行報(bào)銷?

本人持激活社?ǎɑ螂娮討{證)、醫(yī)院就診自費(fèi)結(jié)算時(shí)的相關(guān)單據(jù)去醫(yī)院重新修改結(jié)算方式(按醫(yī)保政策結(jié)算),如結(jié)算時(shí)遇到其他問(wèn)題可咨詢醫(yī)院醫(yī)保科協(xié)調(diào)解決。


問(wèn)


大學(xué)畢業(yè)后,醫(yī)保關(guān)系如何辦理才能確保醫(yī)保待遇“不空窗”?

 選擇參加工作的:

用人單位應(yīng)當(dāng)按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定為其職工申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記,基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同繳納。


本年度內(nèi)已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保且在大連參加工作的,需在用人單位繳納職工醫(yī)保當(dāng)月,關(guān)注“大連市醫(yī)保局”微信公眾號(hào),選擇城鄉(xiāng)居民暫停繳費(fèi)功能,上傳勞動(dòng)合同等材料,申請(qǐng)暫停城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,審核通過(guò)后,單位即可為員工做職工醫(yī)保參保登記。


在其他城市參加工作的,就職當(dāng)月應(yīng)按上述辦法辦理大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保暫停繳費(fèi)。如何在工作所在地參加醫(yī)保需要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。


 繼續(xù)在校就讀的:

原則上參加學(xué)籍所在地的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理參保登記,再按稅務(wù)部門提供的繳費(fèi)渠道自行繳費(fèi)。


 待業(yè)或靈活就業(yè)人員:

畢業(yè)年度12月31日之前可繼續(xù)享受大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,在畢業(yè)當(dāng)年度的集中征繳期內(nèi)預(yù)繳下一年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,或在集中征繳期停止繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,從畢業(yè)次年1月起,以靈活就業(yè)人員身份開始參加職工醫(yī)保。





溫馨提示



1.畢業(yè)生跨統(tǒng)籌區(qū)參保,需辦理暫停參保,同時(shí)辦理轉(zhuǎn)移接續(xù),避免重復(fù)參保。


2.各地參保政策略有不同,詳情請(qǐng)咨詢參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。


 
 
大連發(fā)布
大連市人民政府新聞辦公室
386篇原創(chuàng)內(nèi)容

 

 

本條微信由“大連發(fā)布”(微信號(hào):dl-fabu)編輯制作

文字:左瑩

資料:市醫(yī)保局

編輯:王宇

校對(duì):鞠傳強(qiáng) 孟穎

主編:?jiǎn)雾?/span>

監(jiān)制:穆軍 宋偉
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