“長(zhǎng)大了，變白了”“她抿著嘴笑了”……2月19日下午，四川德陽(yáng)市人民醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院新生兒病房，望著保溫箱里剛滿100天的女兒，媽媽王某和家人難掩興奮，眼眶里閃爍著晶瑩的淚光。 經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員100天的全力救治和精心守護(hù)，出生時(shí)只有650克的“巴掌妹妹”逐漸長(zhǎng)大，體重達(dá)到2700余克。為了紀(jì)念這份久違的驚喜，王某給女兒取名叫喜悅，希望孩子健康成長(zhǎng)的同時(shí)，也給家庭帶來(lái)歡樂……
▲喜悅滿100天，醫(yī)務(wù)人員為她舉行慶祝儀式
備孕十年：
高齡媽媽早產(chǎn)生下“巴掌妹妹”僅650克！
37歲的時(shí)候，王某懷上了自己的第一個(gè)孩子，還沒高興太久就檢查出她胎盤前置，腹中胎兒能否正常發(fā)育和生產(chǎn)都難以預(yù)料。面對(duì)這一打擊，王某和丈夫劉某表現(xiàn)得很是堅(jiān)強(qiáng)和樂觀。
2023年11月9日，王某出現(xiàn)出血癥狀，母女生命安全受到嚴(yán)重威脅，夫妻倆連忙趕到了德陽(yáng)市人民醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院。
“整個(gè)診療過程非常的難，我們和這對(duì)夫妻溝通過很多次，他們給了我們充分的信任，這也讓我們有了更大的信心。孕婦當(dāng)時(shí)的情況非常緊急，出血量越來(lái)越大，必須馬上進(jìn)行手術(shù)�！� 醫(yī)院產(chǎn)科副主任何靜媛清楚地記得當(dāng)時(shí)的情形。
兒科主任鄧全敏了解得知，夫婦倆為了要一個(gè)孩子足足等了10年，“歷經(jīng)千難萬(wàn)險(xiǎn)，做了很多治療�！睋�(jù)其介紹，當(dāng)時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，最壞的結(jié)果可能保不住孩子，而且因?yàn)榇蟪鲅�不得不切除產(chǎn)婦的子宮�！白屛覀兒芨袆�(dòng)的是，他們夫妻很樂觀豁達(dá)。”
▲剛出生的喜悅只有成人巴掌大小
▲剛出生的喜悅小手與成人手臂對(duì)比
為確保產(chǎn)婦和胎兒的安全，手術(shù)時(shí)，醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了MDT（多學(xué)科診療模式）給予全面的支撐和保障，兒科新生兒病房的醫(yī)生護(hù)士直接進(jìn)入手術(shù)間協(xié)助搶救出生的小寶寶。
2023年11月10日6時(shí)41分，王某的女兒在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下出生�！白≡浩陂g，生理性脫水后，喜悅最輕時(shí)只有550多克，相當(dāng)于一瓶礦泉水重量�！编嚾艚榻B。醫(yī)護(hù)人員提供的照片顯示，超早產(chǎn)兒喜悅的體長(zhǎng)差不多相當(dāng)于成年人一只巴掌大，手臂僅有成人手指一般粗細(xì)。
為了紀(jì)念這份久違的驚喜，王某給女兒取名叫喜悅，希望這個(gè)孩子健康成長(zhǎng)的同時(shí)，也給這個(gè)家庭帶來(lái)歡樂。
層層闖關(guān)：
超早產(chǎn)兒開始自主呼吸，逐漸正常生長(zhǎng)發(fā)育
體重僅有650克的喜悅一出生便面臨著敗血癥、化膿性腦膜炎致命的威脅，鄧全敏坦言，敗血癥、化膿性腦膜炎等并發(fā)癥發(fā)生在普通嬰兒身上都是致命的，何況這個(gè)超早產(chǎn)兒。
剛一出生，喜悅就被送進(jìn)新生兒病房，床號(hào)為“118”。在這個(gè)保溫箱里，她開啟了一路“升級(jí)打怪”的歷險(xiǎn)模式。
“原本早產(chǎn)兒出生就會(huì)面臨呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)、循環(huán)關(guān)、聽力關(guān)、視力關(guān)等風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于不滿28周的超早產(chǎn)兒喜悅來(lái)說(shuō)，這一道道關(guān)口更隱藏著致命危險(xiǎn)�！弊鳛樾律鷥翰》康囊痪�醫(yī)生，劉琳在剛見到喜悅的時(shí)候，就充滿了擔(dān)憂。
▲剛出生的喜悅手臂只有成人手指大小
▲醫(yī)護(hù)人員為喜悅扎針
擔(dān)憂的，還有王某夫婦。夫妻倆透露，如果這個(gè)孩子保不住，他們今后也很難有機(jī)會(huì)再懷上孩子，希望醫(yī)務(wù)人員全力救治。
因“身份特殊”，喜悅成為新生兒病房的“VIP”，醫(yī)院專門為她組建了專門救治團(tuán)隊(duì)�！�118精細(xì)化管理小組”“兒科118床MDT小分隊(duì)”迅速成立，無(wú)論上班下班，線下線上，大家隨時(shí)牽掛、關(guān)注著喜悅的每一點(diǎn)變化。
因?yàn)槌錾鷷r(shí)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)都沒有發(fā)育健全，醫(yī)護(hù)人員小心翼翼地為喜悅做了氣管插管，并在她的胳臂上建立了輸液通道，輸送藥物和營(yíng)養(yǎng)液；血樣檢查發(fā)現(xiàn)，喜悅有敗血癥，感染很重，醫(yī)生立即給她用上了抗生素；顱腦彩超檢查發(fā)現(xiàn)喜悅有Ⅲ級(jí)顱內(nèi)出血，經(jīng)MDT會(huì)診后醫(yī)院各部門隨時(shí)做好了手術(shù)準(zhǔn)備，所幸后來(lái)出血逐漸減少；造血功能薄弱貧血嚴(yán)重，醫(yī)生立即為她做了輸血治療……
看到喜悅的一點(diǎn)點(diǎn)變化，家人也逐漸看到了希望。
孩子出生兩周后，劉某找到鄧全敏說(shuō)：“我要出去打工掙錢去了，由我老婆來(lái)照顧好孩子�！贝撕�，他開始工作掙錢，緩解家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2023年12月10日晚，喜悅突然面色青紫，氧飽和度和心率都在下降，心率最低降到了40次/分。醫(yī)護(hù)人員馬上給她做胸外按壓，注射腎上腺素，輸注碳酸氫鈉。經(jīng)過反復(fù)搶救，喜悅的心率和氧飽和度終于逐漸恢復(fù)正常。12月21日，對(duì)喜悅來(lái)說(shuō)又是兇險(xiǎn)的一天。她再次出現(xiàn)面色青紫，氧飽和度下降。經(jīng)過肺部彩超發(fā)現(xiàn)胸腔有積液。醫(yī)護(hù)人員迅速調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，并對(duì)其進(jìn)行俯臥位通氣，情況慢慢有了好轉(zhuǎn)……
2024年1月7日，喜悅第一次用自己的小嘴喝了1毫升的奶；1月18日，喜悅脫離呼吸機(jī)開始了自主呼吸�！斑@些對(duì)喜悅都是一個(gè)個(gè)標(biāo)志性的‘事件’，說(shuō)明她已經(jīng)逐漸走上了生長(zhǎng)發(fā)育的正�！壍馈��！睂�(duì)喜悅的每一點(diǎn)進(jìn)步，劉琳和大家一樣都充滿了歡喜。
出生百日：
“巴掌妹妹”長(zhǎng)到2730克，有望近期出院
照顧新生兒原本就是一個(gè)精細(xì)活，更何況是這個(gè)出生時(shí)僅有650克的“巴掌妹妹”。
剛出生時(shí)，孱弱的小喜悅對(duì)外界刺激異常敏感，說(shuō)話聲音稍微大一點(diǎn)，或者聽診器輕微觸碰，都會(huì)引起她心率和血氧飽和度下降。兒科副護(hù)士長(zhǎng)劉艷麗介紹，新生兒病房特地為她安排了一間單獨(dú)房間模擬子宮環(huán)境，把房間光線調(diào)暗，嚴(yán)格控制溫度和濕度，嚴(yán)格控制噪音，“每一個(gè)人進(jìn)出或操作時(shí)都是躡手躡腳，不敢發(fā)出聲音。”
因?yàn)樾∠矏傄婚_始無(wú)法自己喝奶，為增進(jìn)孩子的免疫力，劉艷麗和同事遠(yuǎn)程指導(dǎo)媽媽采來(lái)初乳，用棉簽沾著一點(diǎn)一點(diǎn)涂抹在她嘴唇和口腔里。
因?yàn)榍闆r特殊，小喜悅需要較長(zhǎng)時(shí)間待在保溫箱里。可她的皮膚太過嬌嫩，為了有效防止壓瘡，護(hù)士長(zhǎng)尹麗娜等人又聯(lián)系到廠家，把她的專利設(shè)計(jì)產(chǎn)品轉(zhuǎn)化，制作了一張能放進(jìn)保溫箱的小水床。
▲100天后喜悅已經(jīng)逐漸“長(zhǎng)大”
小喜悅體重太輕，體內(nèi)血液量十分有限，5毫升的血液損失都可能造成失血性休克。
每次給孩子抽血作檢查時(shí)，大家都會(huì)與檢驗(yàn)科的同事們反復(fù)討論、商議，常常為了少抽零點(diǎn)幾毫升的血大費(fèi)周折。
“一般的新生兒抽血檢查大概4ml，對(duì)于她來(lái)說(shuō)只抽1ml，甚至更低。抽多了，她會(huì)嚴(yán)重貧血，所以，我們想盡一切辦法，請(qǐng)檢驗(yàn)科微量化驗(yàn)。”鄧全敏介紹，為此，醫(yī)院還聯(lián)系廠家調(diào)用一個(gè)微量檢測(cè)設(shè)備，用于喜悅的檢測(cè)，而且在床旁進(jìn)行檢測(cè)。
“喜悅是我們大家最牽掛的一個(gè)患者，就像我們科室的寶�！眲⑵G麗笑著說(shuō)，自從喜悅住進(jìn)來(lái)以后，整個(gè)科里幾乎每一個(gè)人上班后的第一件事就是來(lái)看看她，下班臨走前也一定要來(lái)看一看。醫(yī)工信息部甚至改造了監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，醫(yī)生護(hù)士在病床和中央監(jiān)護(hù)站之外，可以隨時(shí)在自己手機(jī)上、病房各處的移動(dòng)推車上看到喜悅的監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)�！罢f(shuō)起來(lái)挺笑人的，我們都是當(dāng)媽的人，可對(duì)自己的孩子都沒這么上心過�！�
2月19日，喜悅出生滿100天了。
在醫(yī)護(hù)人員的精心治療、護(hù)理下，經(jīng)過一路的“升級(jí)打怪”，喜悅已經(jīng)從出生時(shí)只有650克的“巴掌妹妹”，成長(zhǎng)為了體重2730克的“大姑娘”，一次能喝下近59毫升的奶了。
“真是太難為你們了�！蓖惶焯扉L(zhǎng)大的女兒，王某和家人不停地向醫(yī)生、護(hù)士們表示感謝，“孩子長(zhǎng)大后我也要讓她去學(xué)醫(yī)，像你們一樣去幫助更多的人”。
據(jù)了解，喜悅也是該院救治的體重最輕的超早產(chǎn)兒，經(jīng)過后續(xù)治療后，有望近期出院回家。
紅星新聞?dòng)浾?王明平受訪者供圖
編輯郭莊 責(zé)編 魏孔明
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