8月2日，山東省陽谷縣疾控中心通報，該縣七級鎮(zhèn)一肉牛養(yǎng)殖場發(fā)現(xiàn)炭疽病例。
據(jù)介紹，截至8月2日上午10時，有5名直接接觸病畜的養(yǎng)殖場工作人員診斷為皮膚炭疽，癥狀較輕，已全部隔離治療，其余密接人員全部嚴格落實健康監(jiān)測，未發(fā)現(xiàn)感染。
臭名昭著的炭疽在兩次世界大戰(zhàn)中和一些恐怖主義活動中曾多次被用作生化武器�，F(xiàn)今，若非人為因素，炭疽一般多發(fā)生在家畜養(yǎng)殖區(qū)。
炭疽的致死率高不高？人是如何被感染上炭疽的？會不會人傳人？有什么預防的方法？本期《健康關注》就人們關心的問題進行了梳理，來了解一下。
一種人獸共患性傳染病
炭疽，是一種叫炭疽芽孢桿菌的細菌引起的人獸共患性傳染病，主要流行于牛、馬、羊等食草動物中。
炭疽芽胞桿菌在外環(huán)境中可以形成芽胞，芽胞對干燥、高熱、紫外線和一些常用化學消毒劑等有較強的抵抗力，因而可長時間存活于土壤等外環(huán)境中，食草動物一般因食入土壤、草料等中的芽胞而發(fā)病，通常會很快死亡。
感染炭疽的人群，多為從事養(yǎng)殖、屠宰牛羊等牲畜、販賣相關制品以及從事皮毛加工處理職業(yè)的人員。
人是如何感染炭疽的？
接觸感染
炭疽患病動物和死亡動物尸體是炭疽的主要傳染源，患病動物的血液、糞尿排泄物、乳汁、病死畜的內臟和骨骼等可含有大量的炭疽芽胞桿菌，人在宰殺、剝食病患動物時，或者接觸了可能被病患動物的血液、排泄物等污染過的物品時，該細菌便可能通過皮膚上的微小傷口進入體內，引起感染，這也是最常見的皮膚炭疽類型，占全部病例的95%以上。
經口感染
主要是攝入了含有炭疽芽胞桿菌的污染食物引起的腸炭疽，這多與飲食習慣和食品加工有關，如未經高熱加工處理的風干牛肉等。
吸入性感染
主要是吸入有炭疽芽胞桿菌的塵埃和氣溶膠，引起肺炭疽，這種感染很少見，最常在皮毛加工廠的工人中發(fā)生。
炭疽的癥狀有多“可怕”？
炭疽病的癥狀取決于感染的類型。
皮膚炭疽，病變多見于手、上肢、頸和肩等裸露部位，初始癥狀為皮膚上出現(xiàn)不明原因的丘疹或紅斑，類似蚊蟲叮咬狀丘疹，多數(shù)有發(fā)熱癥狀，然后出現(xiàn)水皰，周圍腫脹，繼而中央壞死形成潰瘍性黑色焦痂，疼痛不明顯，稍有癢感，無膿腫形成，及時治療病死率小于1%；也有少數(shù)嚴重病例不形成典型的黑色焦痂，表現(xiàn)為局部大片水腫和壞死，病情發(fā)展迅速，病死率高，應該警惕。
腸炭疽，可表現(xiàn)為急性腸炎型或急腹癥型。急性腸炎型發(fā)病時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。急腹癥型患者全身中毒癥狀嚴重，持續(xù)性嘔吐及腹瀉，排血水樣便，腹脹、腹痛，常并發(fā)敗血癥和感染性休克。如不及時治療，常可導致死亡。
肺炭疽，初起為“流感樣”癥狀，表現(xiàn)為低燒，疲乏，全身不適，肌痛，咳嗽，通常持續(xù)48小時左右。然后突然發(fā)展成一種急性病癥，出現(xiàn)呼吸窘迫、氣急喘鳴、咳嗽、紫紺、咯血等，可迅速出現(xiàn)昏迷和死亡，死亡率可達90%以上。
炭疽是可以通過抗生素進行有效治療的，青霉素是首選藥物。
皮膚炭疽的治療不難，除了使用抗生素外，只需要簡單的創(chuàng)面處理措施。其他類型的炭疽病情一般復雜并且較重，需要根據(jù)具體情況對癥治療。
炭疽到了晚期，特別是出現(xiàn)全身出血癥候的時候，確實很難救治。因此，炭疽病人治療的關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，任何延誤都可能導致嚴重后果。有可疑的病死畜接觸史后，出現(xiàn)相關癥狀，應該及時去正規(guī)的醫(yī)院就診，并告知醫(yī)生病死動物接觸史，以便得到及時正確的診斷和治療。
炭疽會人傳人嗎？怎么預防？
炭疽在人和人之間一般不太會像流感或者新冠那樣傳播。接觸病人被感染的概率較低，偶爾可人傳人。因此，在接觸炭疽病例時，也需要注意做好個人防護，避免接觸病例的皮膚滲出物、嘔吐物、體液及排泄物。
預防炭疽，最重要的一點就是不接觸傳染源。炭疽的傳染源主要是病死動物，發(fā)現(xiàn)牛、羊等動物生病或突然死亡，不接觸、不宰殺、不食用、不買賣。
對于職業(yè)人員而言，進行屠宰、皮毛加工等操作時，應佩戴口罩、手套等相關防護，避免可能的病原菌經皮膚或吸入引起感染。若發(fā)現(xiàn)自己或周圍有人出現(xiàn)炭疽的癥狀，應立即報告當?shù)匦l(wèi)生院或疾病預防控制機構，并及時就醫(yī)，同時協(xié)助專業(yè)人員收回可疑的動物產品，以免引起傳染源的擴散，造成更多的動物和人感染。
對于普通百姓而言，應從正規(guī)渠道購買經過檢疫的牛羊肉制品，烹飪時煮熟煮透。不要從街頭小販等非正規(guī)渠道購買、處理、食用來源不明的畜肉和下水，更不要去分食已知的病死畜肉。外出旅游時，盡量避免接觸來源不明的動物或者相關制品，特別是病、死動物或家畜，飲食選擇正規(guī)場所，選擇充分煮熟的食物，保持良好的個人衛(wèi)生習慣。
參考資料來源：中國疾病預防控制中心
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