大連新聞傳媒集團記者霍然
每年的10月20日是“世界骨質(zhì)疏松日”,今年的主題為“鞏固一生,贏戰(zhàn)骨折”!拔颐刻於汲鋈ュ憻,身體好得很,怎么會得骨質(zhì)疏松癥呢?”50歲的宗女士平日非常注重身體保養(yǎng),并養(yǎng)成了常年堅持運動的習慣,月跑步量達到80公里,每月游泳1萬米、自行車騎行60公里。1個月前,她開始出現(xiàn)膝蓋不適及渾身酸痛癥狀,隨后宗女士來到大連市第二人民醫(yī)院(大連市骨科醫(yī)院)就診,被診斷為骨質(zhì)疏松癥。當看到骨密度T值為-2.9時,宗女士大吃一驚,她怎么也沒想到,自己身體不適的癥狀竟然是骨質(zhì)疏松引起的。
3種情況“偷”走骨量
宗女士的骨量為什么會減少?醫(yī)生詳細詢問病史后得知,宗女士已絕經(jīng)一年,并在半年前發(fā)生過髕骨骨折。據(jù)婦科專家分析,骨質(zhì)疏松的發(fā)生與絕經(jīng)期有關,女性進入絕經(jīng)期后,卵巢功能開始走下坡路,體內(nèi)雌激素水平也會急劇下降,從而導致骨代謝失去平衡,骨量開始丟失,慢慢地就會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松?祻椭行膶<曳治,骨量與運動量有關。
宗女士平時的運動方式屬于耐力運動,對身體消耗大,長時間能量攝入不足,也是引發(fā)其骨量丟失的原因所在。營養(yǎng)科專家分析認為,飲食搭配不合理也會造成骨量減少,運動量越大,身體需要的能量以及營養(yǎng)元素也就越多。針對近幾年宗女士的運動量,結合她平日的飲食習慣,蛋白質(zhì)與鈣的攝入量明顯不足,營養(yǎng)沒有滿足身體需求,也是導致宗女士患上骨質(zhì)疏松癥的原因之一。
市二院康復中心主任王立恒介紹,骨骼也需要更新?lián)Q代。在39歲之前,人體成骨細胞活性大于破骨細胞。而39歲以后,尤其是女性在絕經(jīng)之后,性激素驟降,成骨細胞活性逐漸下降,而破骨細胞依舊旺盛,導致人體的骨存量逐漸下降!肮橇烤拖袷謾C電量,但充電的時機只有一次,之前不充滿,之后就容易不夠用,骨骼密度就會隨著時間的推移越來越低。”
王立恒提醒,預防骨質(zhì)疏松癥要強調(diào)防治結合,延緩骨量丟失是防治骨質(zhì)疏松癥的最好方法。
不同年齡段的建議
市二院脊柱科主任慈元介紹,骨質(zhì)疏松癥被稱為“靜悄悄的流行病”,早期常常沒有或只有輕微臨床癥狀。但隨著骨量的下降,患者容易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折,甚至危及生命。建議大家0~18歲應加強營養(yǎng)和運動,達到理想的峰值骨量,才能使骨骼健康不倒在起跑線上。18~40歲時,定期做骨骼健康的維護,加強日曬和運動,保持健康生活習慣。需要注意的是,咖啡、可樂以及吸煙都是導致骨質(zhì)疏松癥的原因。40~65歲時,最好每年檢查一下骨骼,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。年齡65歲以上屬于骨骼健康的底線,要注意預防跌倒以及預防跌倒帶來的骨折。
骨質(zhì)疏松癥的早期篩查很重要,日常體檢中骨密度這項檢查不能省,尤其在40歲以后。如果檢查結果還不錯,要繼續(xù)保持健康的生活方式。如果已經(jīng)出現(xiàn)骨量減少,除生活方式干預外,還應加強鍛煉,并提升鈣、維生素D等營養(yǎng)元素的攝入。如果已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥狀,則要遵醫(yī)囑積極治療改善。
醫(yī)生提醒
不少疾病或治療用藥也會影響到骨代謝,從而導致骨量減少,例如“三高”人群、風濕性疾病、炎癥性腸病及長期激素應用人群,骨質(zhì)疏松發(fā)生風險相對較高。此外,骨量減少也與不良生活習慣有一定關系,比如過度減肥、長期久坐不動、吸煙、過量飲酒、過多飲用含咖啡因的飲料、吃得過咸等,都會影響骨量。
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