68歲的孫大爺罹患痛風(fēng)的時間有10多年了,每一次到醫(yī)院檢查都是尿酸高,孫大爺?shù)乃闹紳M了大大小小的痛風(fēng)石,生活質(zhì)量很差,更糟糕的是,一個月前孫大爺還出現(xiàn)了少尿和全身浮腫的現(xiàn)象,到醫(yī)院檢查后,醫(yī)生說,是腎衰竭導(dǎo)致的。
好端端的為什么會出現(xiàn)腎衰竭呢?孫大爺和家人都不能理解。
醫(yī)生說,導(dǎo)致腎衰竭的原因就是高尿酸,在大家的印象里,尿酸高會引起痛風(fēng),這是因?yàn)檠蛩崴竭^高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),沉積的結(jié)晶導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)疼痛性炎癥發(fā)作。
但是很多人不知道的事,尿酸結(jié)晶還會沉積在腎臟內(nèi),時間長了就會導(dǎo)致腎損害,醫(yī)生管這種損害叫痛風(fēng)性腎病。
痛風(fēng)性腎病是慢性腎病的一種類型,它起病隱匿,開始的時候,患者可能會有夜尿增多、蛋白尿、血尿等表現(xiàn),隨著時間的推移,當(dāng)腎功能進(jìn)行性惡化的時候,患者就會出現(xiàn)高血壓、水腫、貧血、少尿,甚至是無尿。
無論你是痛風(fēng),還是痛風(fēng)性腎病,最重要的一點(diǎn)就是控制好尿酸。
2021年發(fā)布的《中國高尿酸血癥及痛風(fēng)趨勢白皮書》數(shù)據(jù)顯示,我國有高達(dá)1.77億人患有高尿酸血癥,其中有超過1466萬人患有痛風(fēng)。痛風(fēng)已經(jīng)排在糖尿病之后,成為第二大代謝類疾病。
如何降低尿酸?很多人會首先想到用藥,比如抑制尿酸生成的別嘌醇和非布司他,比如促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆和丙磺舒。
但除了藥物以外,還有很重要的一點(diǎn),那就是管住嘴。
導(dǎo)致高尿酸的主要原因是攝入了過量的嘌呤,對于那些痛風(fēng)頻繁發(fā)作的人群,很多都是管不住嘴,這才導(dǎo)致了尿酸居高不下。
很多人認(rèn)為豆制品是導(dǎo)致痛風(fēng)的元兇,其實(shí)不正確,2015年一項新加坡國立大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),進(jìn)食大豆和其他豆類制品,不僅不會導(dǎo)致痛風(fēng),還可能降低痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險。
對于尿酸高的人,如果不想痛風(fēng)和腎衰竭找上,3種東西盡量少吃,再饞也要忍住。
1、 動物內(nèi)臟一定要少吃
形形色色的動物內(nèi)臟,都可以被烹飪成美味,動物內(nèi)臟里富含鐵和維生素A,但是它們也有權(quán)限,那就是嘌呤含量和脂肪含量很高。
如果經(jīng)常進(jìn)食動物內(nèi)臟,就容易導(dǎo)致尿酸升高,對于尿酸已經(jīng)升高的人群,動物內(nèi)臟顯然已經(jīng)不適合了。
2、 海鮮一定要少吃
海鮮也是很多人的最愛,海鮮富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),但是一部分海鮮的嘌呤含量卻非常高,比如貝類海鮮,對于尿酸已經(jīng)升高的人群,海鮮也要少吃。
3、 酒一定要少喝
酒中嘌呤的含量同樣不低,所以對于尿酸升高的人,最好滴酒不沾。
很多人認(rèn)為只有高濃度酒才會升高尿酸,這是不對的,啤酒的酒精濃度很低,但是同樣含有很高的嘌呤,另外,紅酒、黃酒、藥酒等也會升高尿酸。
飲食方式的改變,讓罹患高尿酸血癥的患者越來越多,要想尿酸更穩(wěn)定,日常生活管理是最基本的,除了要遠(yuǎn)離上面三種食物外。
還要多喝水,每天的飲水量要達(dá)到2000毫升以上,除此之外,還要增加新鮮蔬菜的攝入量,規(guī)律運(yùn)動,盡量讓體重控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。
對于尿酸已經(jīng)升高的人群,如果改變生活習(xí)慣后,尿酸能夠正常,那就不要擔(dān)心,如果改變后尿酸仍然很高,則最好服藥治療。
尿酸高的人群,應(yīng)該養(yǎng)成定期復(fù)查的好習(xí)慣,由于高尿酸往往會合并高血壓、高血脂和糖尿病,所以對于尿酸高的人群,還要注意監(jiān)測血糖和血壓。
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