〚丁文軍〛
說(shuō)起過敏，人們?cè)谏钪薪?jīng)常會(huì)遇到，特別是在春暖花開的季節(jié)，發(fā)生花粉癥等過敏性疾病的很多。但提到食物不耐受，估計(jì)很多人會(huì)很陌生。食物不耐受類似過敏，也是一種免疫性疾病，但它對(duì)身體健康造成的損害卻少為人知。
了解食物不耐受
與過敏的癥狀相比，食物不耐受的癥狀要隱秘得多，它主要是由抗體IgG參與的，屬于慢性免疫反應(yīng)，攝入不耐受食物（抗原）后不會(huì)馬上出現(xiàn)明顯的特異性不適，罹患這種食物不耐受病癥甚至能長(zhǎng)期讓人不明白原因，不能及時(shí)消除食物性抗原，從而造成身體的持久傷害。
正常情況下，人體對(duì)食物成分是不會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)的，但出現(xiàn)食物不耐受的特殊情況時(shí)，機(jī)體把某些食物成分當(dāng)成了有害物質(zhì)，而產(chǎn)生過度的保護(hù)性免疫反應(yīng)，產(chǎn)生特異性的IgG，這種特異性IgG與攝入的對(duì)應(yīng)食物成分（抗原）結(jié)合形成免疫復(fù)合物，這些免疫復(fù)合物可在全身組織沉積，引起炎癥反應(yīng)，影響身體健康。
哪些人應(yīng)警惕食物不耐受
約45%的人存在不同程度的食物不耐受，嬰兒與兒童的食物不耐受發(fā)生率高于成人。食物不耐受形成的免疫復(fù)合物長(zhǎng)期持續(xù)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，可引起多系統(tǒng)慢性疾病癥狀，最常見的為消化道疾�。ㄕ�44%），其次為皮膚疾�。ㄕ�16%）及神經(jīng)系統(tǒng)疾�。ㄕ�12%）。
食物不耐受最常累及消化系統(tǒng)各個(gè)器官，多表現(xiàn)為腹脹、消化不良、腹痛、腹瀉等慢性非特異性癥狀。據(jù)研究結(jié)果，84%腸易激綜合征患者存在食物不耐受，其次為炎癥性腸病、慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性膽囊炎、肝炎等。
但食物不耐受不僅僅表現(xiàn)出消化道癥狀，它是一種全身性免疫疾病，可引起多系統(tǒng)疾病癥狀，例如生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征、偏頭痛、焦慮、抑郁、失眠、濕疹、慢性蕁麻疹、慢性鼻炎、哮喘、肌肉骨骼關(guān)節(jié)痛等，都與食物不耐受關(guān)系密切。一些病因不明的慢性疾病也有必要排除食物不耐受因素。
食物不耐受檢測(cè)與結(jié)果應(yīng)對(duì)
血清學(xué)檢查是目前檢測(cè)食物不耐受的通用方法，檢測(cè)的食物包括14項(xiàng)：牛肉、牛奶、雞肉、豬肉、鱈魚、大米、玉米、蝦、蟹、大豆、雞蛋、西紅柿、蘑菇、小麥。檢測(cè)血液中其對(duì)應(yīng)成分的IgG濃度，“+”號(hào)越多，表示其IgG濃度越高、食物不耐受越嚴(yán)重。有人可能只有單項(xiàng)食物不耐受陽(yáng)性，也有人會(huì)出現(xiàn)多重性食物不耐受陽(yáng)性。
出現(xiàn)食物不耐受檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果時(shí)，通常需要停止進(jìn)食該類食物，比如食物不耐受檢測(cè)出現(xiàn)雞蛋“陽(yáng)性”時(shí)，雞蛋及其他蛋類（如鴨蛋、鵝蛋等）均不宜攝入。如果食物不耐受檢測(cè)出現(xiàn)陽(yáng)性食物的類別過多，導(dǎo)致能選擇食用的食物過少時(shí)，食物不耐受嚴(yán)重程度相對(duì)較輕的食物仍然可考慮間隔選用。
在停止攝入食物不耐受檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性的食物6個(gè)月后可進(jìn)行復(fù)查，如果此食物的檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性，相關(guān)癥狀消失，可再次食用此食物。
（作者系大連市營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科常務(wù)副主任）
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