來(lái)源 | 武漢市中心醫(yī)院
作者 | 武漢市中心醫(yī)院 阮喆
指導(dǎo)專家 | 腎病內(nèi)科主任醫(yī)師 黃小妹
編輯 | 章樂(lè)
水是人體重要的組成部分，當(dāng)水在人體內(nèi)蓄積過(guò)多，就會(huì)出現(xiàn)水腫。一看到水腫，很多人覺得就是腎臟出了問(wèn)題。其實(shí)有些水腫和腎臟關(guān)系不大！
腎病導(dǎo)致的水腫通常出現(xiàn)在組織疏松或低垂部位，比如眼瞼、面部、足踝部、下肢，解小便時(shí)泡沫增多。常見于腎病綜合征、急慢性腎小球腎炎患者。腎炎性水腫癥狀一般較輕，腎病性水腫則按壓后有明顯凹陷，嚴(yán)重時(shí)還能引起全身水腫。
這些水腫別讓腎臟“背鍋”
1.心源性水腫
通常最先發(fā)生于下肢，直立和行走會(huì)加重。合并有胸口憋氣、活動(dòng)后心慌喘氣，嚴(yán)重時(shí)晚上不能平躺睡覺。心功能受損嚴(yán)重時(shí)，水腫可能會(huì)向上逐漸蔓延至全身，可出現(xiàn)胸腔和腹腔積水。
2.肝源性水腫
通常首先出現(xiàn)腹水，也可出現(xiàn)足踝部水腫，但頭面部及上肢常無(wú)水腫。一般合并有面色晦暗、乏力、厭食、惡心、肚子脹氣、肚子疼痛等一些癥狀。
3.甲狀腺異常
甲狀腺功能低下時(shí)，患者常表現(xiàn)為顏面、手足水腫，且皮膚呈蒼白色。
4.營(yíng)養(yǎng)不良
通常從低垂部位如足踝部開始出現(xiàn)，水腫逐漸向上蔓延，程度較輕，一般發(fā)展緩慢。常合并消瘦、貧血、肌肉松弛、乏力、長(zhǎng)期腹瀉等癥狀。
5.局部性水腫
主要出現(xiàn)于身體局部組織間隙，一般為非對(duì)稱性。常見原因包括局部炎癥、過(guò)敏；下腔靜脈血管疾病如下肢靜脈曲張、下肢靜脈瓣功能不全、下肢靜脈血栓等；原發(fā)或繼發(fā)性淋巴水腫，繼發(fā)性淋巴水腫多為腫瘤、手術(shù)、感染等造成淋巴管受壓或阻塞而引起。
這樣做遠(yuǎn)離水腫
1.限鹽
建議每人每天鹽的攝入量別超過(guò)6克。
2.避免久站、久坐
上班族每40分鐘—50分鐘起來(lái)活動(dòng)一下，工作間隙多抬高雙腿，讓下肢血液充分回流，必要時(shí)可以穿醫(yī)用彈力襪。
3.堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)
有氧運(yùn)動(dòng)能使血管舒張，有助于腎臟排泄水分。建議每天進(jìn)行半小時(shí)的健步走或慢跑。
4.吃點(diǎn)“消腫”的食物
適當(dāng)吃點(diǎn)利尿和含碘食物。利尿食物包括冬瓜、黃瓜、西瓜、石榴、葡萄等。含碘食物包括海帶、蝦等。
水腫背后的病因種類繁雜。如果您出現(xiàn)水腫，并且長(zhǎng)時(shí)間不能消退，建議及時(shí)到腎病內(nèi)科進(jìn)行檢查，明確病因，對(duì)癥治療。
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