在醫(yī)院看病，使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額繳費(fèi)，和門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)會(huì)沖突嗎？大學(xué)生的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)政策是什么？孩子在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療、買(mǎi)藥等，也享受報(bào)銷(xiāo)待遇？
近期，我市醫(yī)保部門(mén)通過(guò)各級(jí)經(jīng)辦窗口、醫(yī)保服務(wù)熱線(xiàn)、微信公眾號(hào)等不同渠道匯總梳理了關(guān)于門(mén)診共濟(jì)保障政策的熱點(diǎn)問(wèn)題，對(duì)于高頻咨詢(xún)問(wèn)題采取一問(wèn)一答形式，集中作出解答。
1問(wèn)
假設(shè)我在醫(yī)院就診花費(fèi)1000元，本來(lái)有60%可以走統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)，實(shí)際支付400元即可，我醫(yī)�？ɡ锏挠囝~超過(guò)1000元了，那用醫(yī)保卡繳費(fèi)的時(shí)候，會(huì)不會(huì)都用卡里的余額，享受不了報(bào)銷(xiāo)？
答
不必?fù)?dān)心，門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)和使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額繳費(fèi)不會(huì)發(fā)生沖突。在您用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)繳費(fèi)的時(shí)候，醫(yī)保系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)計(jì)算出哪些費(fèi)用屬于統(tǒng)籌基金支付的部分，哪些費(fèi)用屬于患者個(gè)人承擔(dān)的部分。其中，統(tǒng)籌基金支付部分將由醫(yī)保部門(mén)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，參保人員僅需支付個(gè)人應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額或現(xiàn)金繳納即可。
以剛才的舉例來(lái)說(shuō)，1000元的醫(yī)療費(fèi)用，只有需要個(gè)人承擔(dān)的400元會(huì)“走”醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額，其余600元“走”統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)。只要持社�？ǎɑ蜥t(yī)保電子憑證）就醫(yī)結(jié)算，醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)待遇都是自動(dòng)享有的。
2問(wèn)
大連參保的大學(xué)生到外地看病，門(mén)診能報(bào)銷(xiāo)嗎？
答
按照遼醫(yī)保發(fā)有關(guān)異地就醫(yī)問(wèn)題的文件要求，大連參保的大學(xué)生在異地住院待遇與在我市住院待遇相同，但普通門(mén)診費(fèi)用沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)待遇，如果在大連市醫(yī)院認(rèn)定了門(mén)診慢特�。◥盒阅[瘤放化療、透析、抗排斥等），可在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門(mén)診直接持卡結(jié)算。
3問(wèn)
孩子在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病能報(bào)銷(xiāo)嗎？
答
參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的未成年人，享受城鄉(xiāng)居民普通門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)待遇。參保人因病在各級(jí)門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)生的醫(yī)保支付范圍內(nèi)的費(fèi)用，可以按相應(yīng)比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。未成年參保人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)購(gòu)藥，門(mén)診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)為150元，報(bào)銷(xiāo)比例為60%（簽約家庭醫(yī)生升級(jí)服務(wù)包的為65%），年度最高可報(bào)銷(xiāo)500元。（具體未成年參保人普通門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)待遇詳見(jiàn)表格）
未成年參保人普通門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)待遇
文字：大連新聞傳媒集團(tuán)記者于艷新
編輯：龍
美編：昉
校對(duì)：魏紅
責(zé)編：小王
監(jiān)制：穆軍 宋偉
