大連新聞傳媒集團(tuán)記者 仰山
按照最新規(guī)定,個(gè)人賬戶可以用于支付參保人員配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的符合規(guī)定范圍內(nèi)的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。也就是說,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的結(jié)余資金,從職工本人使用,拓展到可以給配偶、父母及子女等家庭成員共濟(jì)使用。近日,關(guān)于個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的一些熱點(diǎn)問題,市醫(yī)保部門給與一一答復(fù)。
通過什么渠道可以綁定“共濟(jì)賬戶”?
綁定“共濟(jì)賬戶”可以采取線上線下兩種方式,線上通過“大連市醫(yī)保局”微信公眾號(hào)自助辦理,線下可就近到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。
綁定“共濟(jì)賬戶”應(yīng)具備哪些條件?
授權(quán)人與使用人均須是我市參保人員,其中授權(quán)人須為我市職工參保人員;使用人須為授權(quán)人的配偶、父母、子女。
“共濟(jì)賬戶”綁定人數(shù)有限制嗎?
授權(quán)人可與一個(gè)或多個(gè)家庭成員進(jìn)行綁定,最多不超過六人,具體限定為父親一人、母親一人、配偶一人、子女三人。
家庭共濟(jì)后,家人之間的個(gè)人賬戶使用順序是什么?
參保人憑醫(yī)保憑證(社�？ɑ蜥t(yī)保電子憑證)就醫(yī)結(jié)算時(shí),優(yōu)先使用本人個(gè)人賬戶資金,本人賬戶余額不足時(shí),再使用授權(quán)人賬戶資金。
使用人與多個(gè)授權(quán)人綁定的,優(yōu)先使用賬戶余額最多授權(quán)人的賬戶資金,一次只能使用一個(gè)授權(quán)人的賬戶資金。
授權(quán)人的賬戶資金只能單向流出,也就是說,使用人可以用授權(quán)人的賬戶資金,但授權(quán)人不能使用使用人的賬戶資金。
家庭共濟(jì)后,是不是指?jìng)�(gè)人的社�？ǹ梢越o家里人用?
不是的。家庭共濟(jì)后,參保人就醫(yī)“兩不變”:一是持卡就醫(yī)的規(guī)則不變,仍是持本人的社�？�(或醫(yī)保電子憑證)看病就醫(yī)、報(bào)銷費(fèi)用;二是本人的醫(yī)保待遇與共濟(jì)前保持不變,參加職工醫(yī)保的仍享受職工醫(yī)保本人相應(yīng)待遇,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的仍享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保本人相應(yīng)待遇。
親屬關(guān)系發(fā)生變更怎么辦?
家庭成員共濟(jì)關(guān)系確定后將長(zhǎng)期有效。解除親屬關(guān)系的,授權(quán)人應(yīng)通過公眾號(hào)及時(shí)辦理解綁手續(xù)。
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