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繼公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自2025年3月31日起全面停止收取門診預(yù)交金后，我省進(jìn)一步細(xì)化規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)交金管理。日前，省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局等五部門聯(lián)合印發(fā)《遼寧省規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)交金管理實(shí)施細(xì)則》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施細(xì)則》），明確2025年12月31日前完成存量門診預(yù)交金的資金清算、退款。自6月30日起按照《實(shí)施細(xì)則》要求收取住院預(yù)交金。

  預(yù)交金包括門診預(yù)交金和住院預(yù)交金。門診預(yù)交金是指患者在門急診就診前尚未確定具體醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容時(shí)（如未開具醫(yī)囑）就預(yù)先存入醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬戶的資金，且沒有開具正式醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)。住院預(yù)交金是指住院患者預(yù)先存入醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬戶的資金，用于支付住院期間個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，且沒有開具正式醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)。20世紀(jì)80年代，為減少患者排隊(duì)次數(shù)、縮短繳費(fèi)等候時(shí)間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)相繼設(shè)立了住院預(yù)交金和門診預(yù)交金。隨著我國(guó)基本醫(yī)療保障制度逐步健全，信息技術(shù)推動(dòng)自助繳費(fèi)等手段普遍應(yīng)用，預(yù)交金的作用逐步減弱。

  為進(jìn)一步減輕患者預(yù)付資金壓力，提升群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)，按照國(guó)家要求，我省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已于今年3月31日起全面停止收取門診預(yù)交金。目前相關(guān)各醫(yī)院正在積極全面清查3月31日以前存在的門診預(yù)交金賬戶，進(jìn)行分類清退。這些賬戶主要對(duì)應(yīng)的是通過醫(yī)院就診卡、電子健康卡等就診介質(zhì)預(yù)存門診預(yù)交金，且卡內(nèi)尚存余額的患者，清退時(shí)限到今年年底。為避免“一刀切”給群眾帶來不便，對(duì)急診特殊情形以及老年人群體等確有預(yù)交資金需求的，在患者自愿且確有必要的前提下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采取設(shè)置合理限額、提供便捷充值渠道等措施保留門診預(yù)交金。需要注意的是，應(yīng)按照屬地原則向本級(jí)衛(wèi)生健康（疾控）行政部門備案。

  對(duì)于住院預(yù)交金管理，《實(shí)施細(xì)則》明確，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照確定的住院病種目錄和住院患者參保類型，結(jié)合既往3年歷史數(shù)據(jù)，測(cè)算本機(jī)構(gòu)各病種次均住院費(fèi)用和個(gè)人平均自付住院費(fèi)用，按“個(gè)人平均自付住院費(fèi)用”確定住院預(yù)交金額度�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可結(jié)合實(shí)際自行確定住院預(yù)交金額度。另外，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)常見病種住院預(yù)交金收取額度及流程進(jìn)行公示，接受公眾監(jiān)督。