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阿奇霉素為啥要“吃三停四”? | 來源:大連晚報 點擊數(shù):1581次 更新時間:2023/10/27 9:38:16 |
近期全國多地出現(xiàn)肺炎支原體感染患者!爸гw肺炎”治療首選藥物之一的“阿奇霉素”也于近日登上熱搜。對此,兒科專家提醒,阿奇霉素屬于處方藥,家長千萬不能給孩子隨便吃,以免用藥不當導致耐藥,甚至可能引發(fā)更嚴重的后果。
長江航運總醫(yī)院兒科醫(yī)師胡薇表示,兒童支原體肺炎的治療主要以大環(huán)內(nèi)酯類抗生素為主,如阿奇霉素、紅霉素等。但不少家長輕信網(wǎng)絡上所謂的使用“攻略”,擅自給孩子服用阿奇霉素,此舉要不得。如果濫用藥物,可能讓孩子產(chǎn)生耐藥反應等,對治療無益。
武漢市民李女士的小寶今年5歲,日前她帶孩子來找胡薇看。骸搬t(yī)生,小寶被確診支原體肺炎,我要不要給11歲的大寶先吃點阿奇霉素預防?”胡薇解釋,阿奇霉素沒有預防作用,她建議李女士先為大寶做好防護措施,家里多通風,提高免疫力等。胡薇表示,除了像李女士這樣誤認為阿奇霉素有預防作用的家長,她坐診時還遇到有些家長讓孩子服用阿奇霉素的方式不正確,“一些家長,在孩子咳嗽時,就讓孩子吃一兩天阿奇霉素,第三天孩子不咳了便擅自停藥,等再咳嗽、發(fā)熱了便又給孩子吃藥。如此反復折騰,藥也吃了不少,但病一點都不見好!
胡薇表示,阿奇霉素須嚴格遵醫(yī)囑服用,孩子能不能吃、應該怎樣吃,都應先就醫(yī)檢查后再明確,“不是小孩一出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽就是患上支原體肺炎,家長應及時帶孩子去醫(yī)院就診,經(jīng)過醫(yī)生詳細詢問和查體,再結(jié)合病原學檢查和肺部CT,才能明確孩子的病癥,醫(yī)生會根據(jù)病情、孩子的身體狀況等確定治療方式并科學指導用藥。”
綜合人民網(wǎng)科普 市三院
阿奇霉素為何要“吃吃停!蹦?
阿奇霉素常用的3日療法:成人:一次0.5g,一日1次,連服3日。兒童:一次10mg/ kg,一日1次,連服3日。停藥4日后可以重復第二療程。但是阿奇霉素不能一直服用,這是因為阿奇霉素的半衰期長,可以達到36~48小時。在組織中的半衰期更長,超過60小時。
服用阿奇霉素一個療程后的第12天仍能測到一定濃度的阿奇霉素。而且在組織中濃度更高,是同期血藥濃度的10~100倍。阿奇霉素具有明顯的抗菌后效應,簡單來說,雖然阿奇霉素用3天停掉了,但是實際上,病原體仍舊處于被抑制的狀態(tài)。吃吃停停可以減少藥物的不良反應,降低腸道反應。一般支原體肺炎具有較長的病程,大約3周,甚至更長,所以一個療程的用藥不能覆蓋整個病程,對于重癥感染的患者,根據(jù)醫(yī)生的評估就可以停藥4天后再開啟第二個療程。
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