取消 住院生育起付標準
統(tǒng)一 生育醫(yī)療費用報銷模式
擴大 城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌支付范圍
為進一步減輕育齡婦女生育醫(yī)療費用負擔，落實我市2024 年“優(yōu)化育齡婦女生育醫(yī)療保障”重點民生實事項目，近日，大連市醫(yī)保局制定《關(guān)于進一步提高我市生育醫(yī)療保障待遇有關(guān)問題的通知》，自2024年5月1日起優(yōu)化我市醫(yī)療保險參保人員生育醫(yī)療保障政策。
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取消住院生育（含計劃生育）起付標準
我市基本醫(yī)療保險參保人員，在本地和異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院生育的，直接按照相應醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例報銷，不再個人負擔起付標準（門檻費）。
溫馨提示
因現(xiàn)階段國家醫(yī)保信息平臺尚不支持省外異地直接結(jié)算生育費用時自動免除起付標準，我市參保人在省外異地住院生育的，需個人向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請審核報銷起付標準費用。
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統(tǒng)一生育醫(yī)療費用報銷模式
參加醫(yī)療保險（含生育保險）人員在本地和異地發(fā)生的住院生育醫(yī)療費用，統(tǒng)一按照就診定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例予以報銷，異地未直接結(jié)算的生育費用不再執(zhí)行定額補助政策。
溫馨提示
參保人員及其未就業(yè)配偶未在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費用，醫(yī)療保險（含生育保險）不予支付。
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擴大城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌支付范圍
目前，我市職工醫(yī)保參保人員的產(chǎn)前檢查和計劃生育手術(shù)費用已納入職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付范圍。在此基礎(chǔ)上，今年5月1日起，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在我市門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的產(chǎn)前檢查和計劃生育等政策范圍內(nèi)費用（應由公共衛(wèi)生經(jīng)費支付的除外），納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付范圍。
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資料：大連市醫(yī)保局
文字：大連新聞傳媒集團記者 左瑩
編輯：沐沐
美編：海健
校對：吳毅
主編：呂彬
監(jiān)制：穆軍 高忠華
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