5月1日起
大連對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員
生育醫(yī)療保障政策
進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整
為進(jìn)一步減輕育齡婦女生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),落實(shí)我市2024年“優(yōu)化育齡婦女生育醫(yī)療保障”重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目,自5月1日起,大連市對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員生育醫(yī)療保障政策進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。
具體來看
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取消住院生育(含計(jì)劃生育)
醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)
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大連市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,在本地和異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院生育的,直接按照相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例報(bào)銷,不再個(gè)人負(fù)擔(dān)“門檻費(fèi)”。
溫馨提示:
因現(xiàn)階段國家醫(yī)保信息平臺(tái)尚不支持省外異地直接結(jié)算生育費(fèi)用時(shí)自動(dòng)免除起付標(biāo)準(zhǔn),大連市參保人在省外異地住院生育的,需個(gè)人向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)審核報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。
統(tǒng)一生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷模式
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參加醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))人員,在本地和異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院生育醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)一按照就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例予以報(bào)銷,異地未直接結(jié)算的生育費(fèi)用不再執(zhí)行定額補(bǔ)助政策。
擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌支付范圍
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目前,大連市職工醫(yī)保參保人員的產(chǎn)前檢查和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用已納入職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付范圍。
在此基礎(chǔ)上,今年5月1日起,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在大連市門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的產(chǎn)前檢查和計(jì)劃生育等政策范圍內(nèi)費(fèi)用(應(yīng)由公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支付的除外),納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付范圍。
今年以來,大連市醫(yī)保部門持續(xù)推出生育支持舉措,落實(shí)“新生兒出生一件事”,實(shí)現(xiàn)新生兒可憑《出生醫(yī)學(xué)證明》辦理醫(yī)保,為有醫(yī)療需求的新生兒盡快參保和享受醫(yī)保待遇提供了便利;將職工生育津貼線上申報(bào)審核發(fā)放時(shí)間由過去的15個(gè)工作日縮減至10個(gè)工作日,保障職工盡早享受產(chǎn)假津貼。
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資料:大連市醫(yī)保局
文字:大連新聞傳媒集團(tuán)記者 左瑩
編輯:婧琦
美編:海健
校對(duì):華錚
主編:呂彬
監(jiān)制:穆軍 侯智良
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