最近被一條微博整破防了。作為一個(gè)備受睡眠問(wèn)題困擾的打工狗，家中常備的除了健胃消食片，就是褪黑素。之前看到網(wǎng)上調(diào)侃說(shuō)，都市麗人早C晚A在護(hù)膚，打工人早C晚A在慢性自殺——早咖啡（coffee）晚酒精（alcohol），我還沾沾自喜：還好褪黑素是安全的。然后就看到了這條微博。
微博正文看起來(lái)有點(diǎn)夸張，繼續(xù)往下扒拉，看到博主在評(píng)論區(qū)有解釋說(shuō)，醫(yī)生這么說(shuō)可能只是想引起自己的重視，但總而言之，還是不建議年輕人吃褪黑素。有網(wǎng)友也現(xiàn)身說(shuō)法，表示自己因神經(jīng)衰弱睡眠障礙去醫(yī)院，醫(yī)生給開(kāi)的是調(diào)理的藥和偶爾吃的安眠藥，也強(qiáng)調(diào)不要吃褪黑素。
褪黑素真的會(huì)讓人腦萎縮嗎？先說(shuō)結(jié)論，不會(huì)。目前沒(méi)有任何研究表明，褪黑素會(huì)直接導(dǎo)致腦萎縮，所以大家不用太過(guò)緊張。再來(lái)說(shuō)說(shuō)褪黑素和睡眠的關(guān)系。褪黑素是松果體分泌的吲哚類激素，其分泌呈晝夜節(jié)律性，具體地說(shuō)就是，光照通過(guò)視交叉上核抑制褪黑素的分泌，日間褪黑素分泌水平低，夜間分泌水平高，血液中褪黑素水平晝夜之比為1∶10。和睡眠質(zhì)量有關(guān)的是夜間褪黑素分泌水平，夜間褪黑素分泌過(guò)少，會(huì)使得入睡困難，睡眠質(zhì)量差。
知道這點(diǎn)后，褪黑素不是對(duì)所有睡眠問(wèn)題都有效這一點(diǎn)，就很好理解了。那什么情況下可以用褪黑素呢？
1. 因褪黑素分泌減少導(dǎo)致的失眠
這種情況多出現(xiàn)在中老年人身上。褪黑素的分泌量和年齡密切相關(guān)。隨著年齡增加，人們體內(nèi)褪黑素的分泌量會(huì)減少，睡眠時(shí)間也會(huì)越來(lái)越少。分水嶺大概是35歲，35歲以后，體內(nèi)褪黑素水平開(kāi)始下降，隨著年齡增加，褪黑素下降會(huì)更加明顯，睡眠障礙和多個(gè)系統(tǒng)功能紊亂也會(huì)出現(xiàn)。
2. 晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙
晝夜節(jié)律失調(diào)很常見(jiàn)，比如需要倒班工作者，再比如時(shí)差、非24小時(shí)睡眠覺(jué)醒綜合征等。非24小時(shí)睡眠覺(jué)醒綜合征就是，患者每天的睡眠開(kāi)始時(shí)間和覺(jué)醒時(shí)間，出現(xiàn)長(zhǎng)期恒定的延遲（一般是1~2小時(shí)）。想象一下，一天24小時(shí)，假設(shè)你的睡眠周期是22小時(shí)，正常的睡醒時(shí)間是早上8點(diǎn)，那么你醒來(lái)的時(shí)間可能是早上6點(diǎn)，4點(diǎn)，2點(diǎn)……以此類推。一般認(rèn)為，非24小時(shí)睡眠覺(jué)醒綜合征和可視能力受損或完全缺失有關(guān)，因此盲人更可能中招。
此時(shí)要分情況服用褪黑素：早晨服用褪黑素可延遲晝夜節(jié)律，夜間服用可使晝夜節(jié)律提前。
3. 褪黑素對(duì)繼發(fā)性睡眠障礙患者療效不大
這里有一點(diǎn)矛盾：繼發(fā)性失眠指生理節(jié)律、身體疾病、心理疾病、飲酒等引起的失眠，但排除生理節(jié)律，其他因素導(dǎo)致的失眠，難以用褪黑素來(lái)解決。在我國(guó)，褪黑素不能作為治療失眠的藥物使用。因此，如果實(shí)在是分不清自己是什么類型的失眠，不要亂吃褪黑素，去看醫(yī)生�？梢話焐窠�(jīng)內(nèi)科，當(dāng)然，如果是起夜比較多造成的，掛腎內(nèi)科。據(jù)壹讀
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