剛過完年的第二天，華子就接到一個朋友的電話，她的表弟腦梗塞了。朋友說，她的表弟今年只有35歲，就在除夕的當(dāng)天發(fā)生了腦梗塞，她問華子，為什么這么年輕也會發(fā)生腦梗塞，以后要怎么辦��？

華子問朋友，現(xiàn)在表弟情況如何，有沒有及時溶栓？朋友說表弟去醫(yī)院很及時，應(yīng)該是溶栓了，現(xiàn)在沒什么大礙，因為她的表弟還搶了家庭群里的新年紅包。華子告訴朋友，今后的治療重點主要是預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)。

一、腦梗塞不是“老年病”

很多人都認為腦梗塞是老年人專屬疾病，但實際上年輕人也會患腦梗塞。造成腦梗塞有兩個主要原因，其一是腦動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化，其二是房顫。

現(xiàn)在很多年輕人都有肥胖、熬夜、缺乏運動的問題，造成血壓、血脂、血糖出現(xiàn)異常，進而就會導(dǎo)致動脈粥樣硬化。

而導(dǎo)致房顫的原因主要是心臟病，比如說先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等，心臟病是不挑年齡的，所以年輕人也可能出現(xiàn)房顫。

二、預(yù)防復(fù)發(fā)是治療的重點

在腦梗塞發(fā)生之后，需要抓緊時間再通血管，還可以把瀕臨死亡的腦細胞搶救回來，把對中樞神經(jīng)的損傷降至最低。但是溶栓的“黃金時間”最長不能超過6小時，而且時間越短越好。這個時候，如果醫(yī)生建議溶栓，直系親屬一定不要猶豫，要盡快簽字、全力配合。

在腦梗塞進入穩(wěn)定期之后的藥物治療，主要是為了預(yù)防復(fù)發(fā)。因為腦梗塞的復(fù)發(fā)概率很高，而且復(fù)發(fā)的病情通常會更加嚴(yán)重。如果腦梗塞之后出現(xiàn)了后遺癥，藥物沒有治療作用，及早進行康復(fù)鍛煉，并且要長期堅持做，才有康復(fù)的希望。

三、預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)的兩種用藥方案

針對腦梗塞的不同原因，預(yù)防復(fù)發(fā)的用藥方案并不一樣。如果有動脈粥樣硬化，需要用藥控制好血壓、血脂和血糖，并且要使用他汀類藥物把低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平控制到1.8mmol/L以下。同時使用以阿司匹林為代表的抗血小板藥物，預(yù)防血栓形成。

如果是因為房顫，需要對心臟疾病進行治療，并且使用抗心律失常藥物進行轉(zhuǎn)復(fù)。同時使用以華法林為代表的抗凝血藥物，抑制血栓形成。

需要注意的是，抗血小板藥物與抗凝血藥物不同，兩者不能互相代替。

四、如果出現(xiàn)了后遺癥要怎么辦

腦梗塞是一種非常嚴(yán)重的疾病，會導(dǎo)致大腦神經(jīng)細胞因為缺氧而死亡，而且神經(jīng)細胞一旦死亡，就不可再生，大多數(shù)腦梗塞患者都會出現(xiàn)輕重不一的后遺癥。但是通過康復(fù)訓(xùn)練，可以讓其他健康的大腦神經(jīng)細胞進行代償，逐漸恢復(fù)功能。

根據(jù)個人體質(zhì)、年齡、病情的輕重程度不同，恢復(fù)的時間長短也不同。一般來說，腦梗塞發(fā)生后的1年內(nèi)是“黃金恢復(fù)期”，而且越早進行康復(fù)鍛煉，效果越好。超過1年進行康復(fù)訓(xùn)練也有效果，只是恢復(fù)的速度會降低。

有些癥狀較重的患者，可能需要更長時間的鍛煉才能有所成效。這是一段難熬的時間，唯有堅持，不要放棄，才能再立人生。

總結(jié)一下，腦梗塞是非常嚴(yán)重的疾病，而且趨向年輕化進展，年輕人也需要注意預(yù)防。已經(jīng)發(fā)生過腦梗塞的人，預(yù)防復(fù)發(fā)是治療重點，根據(jù)不同的致病原因，有不同的用藥方案。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，對用藥有疑惑，請咨詢醫(yī)生和藥師。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，分享更多健康知識。