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手腳五官變形以為發(fā)福,結(jié)果竟是腦袋里長(zhǎng)了個(gè)瘤?
來(lái)源:中國(guó)公眾健康網(wǎng) 搜狐 點(diǎn)擊數(shù):1046次 更新時(shí)間:2022/9/1 9:19:21

據(jù)媒體報(bào)道,安徽的李女士10年前就感覺自己的五官、手腳變形,一直認(rèn)為是自己“發(fā)!倍。

近日因血壓、血糖異常前往醫(yī)院檢查,居然發(fā)現(xiàn)了真正的原因,竟然是腦袋里長(zhǎng)了個(gè)生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤!

很多人對(duì)這個(gè)腫瘤都很陌生,不免發(fā)問(wèn):什么是生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤?這種腫瘤有何危害呢?

今天,就來(lái)認(rèn)識(shí)一下這個(gè)腦部腫瘤。

什么是生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤

有一種顱內(nèi)腫瘤稱為垂體腺瘤,該腫瘤中有一個(gè)類型可分泌生長(zhǎng)激素,即 生長(zhǎng)激素垂體腺瘤(growth hormone,GH)。生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤占其中的12.5%,年發(fā)病率為(3~4)/100萬(wàn),常于 40歲后發(fā)病,男女發(fā)病率相似

生長(zhǎng)激素(GH)及胰島素樣生長(zhǎng)因子(IGF)兩種激素水平在生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者普遍異常升高,影響身體的新陳代謝,肢端肥大患者會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)等并發(fā)癥,誘發(fā)機(jī)體內(nèi)的惡性腫瘤,病死率高。

生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤🔹臨床表現(xiàn)

巨人癥是青少年時(shí)期生長(zhǎng)激素瘤的主要臨床癥狀,成年人之后的臨床癥狀主要為肢端肥大癥,這也就是上述患者的癥狀。

生長(zhǎng)激素異常分泌引起軀體骨骼異常增生,包括結(jié)締組織和骨組織,增加組織間液,同時(shí)引起機(jī)體其他器官組織的增生肥大,引起多器官功能的改變,具體表現(xiàn)為 頭顱、面容寬大,顴骨高,下頜突出、咬合不良、齒縫增寬,鼻肥大,唇增厚

由于生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤的特點(diǎn)是生長(zhǎng)緩慢,體積較小,普通CT難以發(fā)現(xiàn),需進(jìn)行磁共振檢查+早期微小腺瘤,病人形體變化很少,或不明顯,常被人忽視。

隨著腫瘤長(zhǎng)大,生長(zhǎng)激素分泌增加,腫瘤已有多年,典型臨床表現(xiàn)才明顯,導(dǎo)致患者逐漸覺得自己容貌有了明顯變化。

生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤🔹危害

呼吸障礙

如果出現(xiàn)咽喉部肌肉增生,患者夜間睡眠時(shí)可出現(xiàn) 呼吸暫停綜合癥

頭痛頭暈

如果腫瘤壓迫到硬膜及鞍隔,若侵襲到顱底硬膜和三叉神經(jīng),則會(huì)引起顳額部及眼眶周圍疼痛,呈間斷性。

如果腫瘤向第三腦室擴(kuò)大生長(zhǎng),堵塞腦室通路,引起腦積水,顱內(nèi)壓增高,頭部會(huì)出現(xiàn)劇烈的脹痛感。

研究發(fā)現(xiàn),硬膜會(huì)隨著生長(zhǎng)激素的大量釋放而增生,形成牽拉,導(dǎo)致 顱腦頑固性持續(xù)性疼痛

垂體下丘腦功能低下

當(dāng)垂體柄和下丘腦受到腫瘤的壓迫后,出現(xiàn)生理功能障礙,功能低下,出現(xiàn) 尿崩癥。

而精神癥狀通常是由于腫瘤侵襲到周圍的顳葉,也可能出現(xiàn)嗅覺的改變,皮層異常放電可引起 癲癇癥狀。

視力障礙

當(dāng)腫瘤壓迫視交叉,也會(huì)出現(xiàn)其他視力視野的改變,如 視力減退、不同象限的偏盲。

腦血管疾病

當(dāng)腫瘤壓迫或侵襲包裹顱內(nèi)動(dòng)脈,出現(xiàn)腦血管疾病,肢體肌力、感覺異常、語(yǔ)言障礙等。

如果增生肥大涉及到心臟和呼吸系統(tǒng),可引起心臟的結(jié)構(gòu)的改變,導(dǎo)致 充血性心、高血壓等,有的患者會(huì)出現(xiàn)血糖升高、糖尿病等,嚴(yán)重時(shí)危及生命。

更大的垂體腺瘤可壓迫腦干等中顱窩神經(jīng)組織,出現(xiàn)交叉性麻痹,昏迷等典型的腦干癥狀。

腫瘤卒中

無(wú)論垂體大腺瘤還是微腺瘤,都會(huì)引起卒中,發(fā)病時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐,頭痛頭暈,甚至昏迷。

生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤🔹治療

就目前治療效果來(lái)看 ,手術(shù)治療最為有效

針對(duì)無(wú)法手術(shù)或進(jìn)行術(shù)后的輔助治療的垂體生長(zhǎng)激素型腺瘤患者,選擇藥物治療,現(xiàn)在藥物有:

(1)生長(zhǎng)抑素。

(2)多巴胺激動(dòng)劑類藥物:如溴隱亭、卡麥角林、諾果寧、培高利特等。

(3)生長(zhǎng)激素受體拮抗劑類藥物:如培維索孟。

(4)雌激素:此治療手段只能在女性生長(zhǎng)激素腺瘤的患者身上使用。

END

有用就擴(kuò)散

參考文獻(xiàn)

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)分會(huì):2013中國(guó)肢端肥大癥診治指南.中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志2013:33:519-529.

[2]孫敏嫻,張木勤,雷霆,等.746例經(jīng)手術(shù)治療的垂體腺瘤患者l臨床資料分析[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2010,26(8):657-661.

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圖:稿定素材

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