陳先生有熬夜的習(xí)慣
前幾天熬夜后
他突然感覺心臟 “咯噔”一下
這把他嚇了一跳
難道是心臟出了問題？
“咯噔”一下可能是早搏
心臟里有一個(gè)“指揮中心”，它就是竇房結(jié)。
竇房結(jié)是心臟正常跳動(dòng)的指揮官，它負(fù)責(zé)規(guī)律地發(fā)出電信號(hào)，通過心肌里的“電路”，依次將電信號(hào)發(fā)送到心房和心室。電路每放電一次，心臟就會(huì)跳動(dòng)一次，這樣，心臟才會(huì)保持規(guī)律的跳動(dòng)。
如果心房或心室不聽指揮，自行提早跳動(dòng)，就會(huì)造成心臟過早搏動(dòng)，簡稱早搏，也就是在正常心臟節(jié)律的基礎(chǔ)上，異位起搏點(diǎn)發(fā)放沖動(dòng)而提前發(fā)生的心臟搏動(dòng)，這是常見的心律失常之一。
根據(jù)起源部位，早搏被分為室性早搏、房性早搏、竇性早搏，以及房室交界性早搏，其中最常見的是室性早搏。
出現(xiàn)早搏，患者可能會(huì)感覺心悸、胸悶或者心臟停搏。心臟停搏的感覺常被大家形容為心里“咯噔”一下，也有些患者沒有明顯癥狀。
早搏大多由生理性原因引起，健康人群也可能出現(xiàn)早搏，比如精神緊張、情緒激動(dòng)、消化不良、飲酒、疲勞、喝濃茶等情況，都可能導(dǎo)致心臟早搏。
如果早搏只是偶爾出現(xiàn)，沒有伴隨癥狀，那么一般為生理性早搏，在人們?nèi)コT因后，一般就可以緩解。
需要注意的是，器質(zhì)性心臟疾病或其他疾病也可引起早搏，如心肌炎、冠心病、瓣膜性心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）、低血鉀、貧血或藥物中毒等。
如果早搏反復(fù)出現(xiàn)，或是持續(xù)時(shí)間較長，或有胸悶氣短、疲勞乏力、胸痛、頭暈等癥狀，就要考慮是否為病理性早搏，患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院明確病因。
來源：老年健康報(bào)
文： 北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 劉健
制圖：李詩堯
編輯：王千惠 李詩堯
校對(duì)：馬楊
審核：徐秉楠 王樂民
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