編者按:
許多人的早晨都是從一杯咖啡開(kāi)始的。愛(ài)喝咖啡的你或許曾在社交媒體上看到過(guò)這樣的說(shuō)法——“早上空腹喝咖啡會(huì)損害胃黏膜”,真的如此嗎?空腹喝咖啡會(huì)影響我們的腸道健康嗎?
今天,我們共同關(guān)注咖啡與腸道健康。希望本文能夠?yàn)橄嚓P(guān)的產(chǎn)業(yè)人士和諸位讀者帶來(lái)一些啟發(fā)和幫助。
① 咖啡如何影響腸道?
對(duì)很多人來(lái)說(shuō),早晨喝一杯現(xiàn)煮咖啡,是迎接一日美好生活的重要方式。然而,有一部分人在社交媒體上聲稱,在空腹情況下,哪怕只喝一小口咖啡,也會(huì)傷害腸道健康,并有可能會(huì)引起腹脹、痤瘡、脫發(fā)、焦慮、痛經(jīng)、甲狀腺問(wèn)題等其他疾病。這一觀點(diǎn)的正反方各占一半。
Kim Barrett是加州大學(xué)戴維斯分校醫(yī)學(xué)院生理學(xué)與膜生物學(xué)教授,兼任美國(guó)胃腸病協(xié)會(huì)理事會(huì)成員。她說(shuō),自20世紀(jì)70年代以來(lái),研究人員一直在調(diào)查喝咖啡對(duì)人體健康的利弊,尤其是對(duì)腸道健康的利弊。幸運(yùn)的是,胃可以經(jīng)受住包括咖啡在內(nèi)的多種刺激。
Barrett說(shuō):“胃有很多方法可以保護(hù)自己!崩,它會(huì)分泌出一層厚厚的黏液層,在胃黏膜和攝入的食物之間構(gòu)筑起一道強(qiáng)大的防護(hù)屏障。她還說(shuō),這種屏障還能保護(hù)胃免受分解食物所需的天然酸性環(huán)境的影響。
她補(bǔ)充道:“由于胃一直處于非常不利且有害的環(huán)境中,因此,除非你攝入的是刺激性極強(qiáng)的物質(zhì),否則很難打破胃的防御系統(tǒng)。這就是胃的工作機(jī)制!
貝勒大學(xué)醫(yī)學(xué)中心內(nèi)科主任Byron Cryer博士說(shuō),眾所周知,酒精、香煙煙霧和消炎藥——如布洛芬或萘普生——會(huì)改變胃的自然防御機(jī)制,并損傷胃黏膜。
他的實(shí)驗(yàn)室主要研究的是不同藥物和化學(xué)物質(zhì)對(duì)胃和小腸健康的損害機(jī)制。雖然某些刺激物確實(shí)會(huì)使胃更易產(chǎn)酸、形成潰瘍,但多項(xiàng)大型研究發(fā)現(xiàn),咖啡并非如此。
例如,2013年有一項(xiàng)研究以8000多位日本居民為研究對(duì)象,發(fā)現(xiàn)喝咖啡與胃(腸)潰瘍的形成并沒(méi)有顯著關(guān)聯(lián)性,即便有些人每天喝三杯及以上,也未發(fā)現(xiàn)存在顯著關(guān)聯(lián)。
Cryer說(shuō):“即使是濃縮咖啡,也不太會(huì)對(duì)胃造成客觀上的傷害,更不用說(shuō)一般飲料中所添加的普通劑量了,其對(duì)胃的傷害更是少之又少!
盡管如此,咖啡確實(shí)對(duì)腸道存在一定影響。它會(huì)加速結(jié)腸蠕動(dòng)、誘導(dǎo)排便,也會(huì)促進(jìn)更多胃酸生成。
從腸道外的影響來(lái)看,眾所周知,咖啡中的咖啡因能提高心率和血壓。如果你在臨睡前喝咖啡,就會(huì)影響到你的睡眠。不過(guò)Cryer提到,這些影響都是暫時(shí)的。
② 胃酸增加會(huì)引起什么問(wèn)題嗎?
Barrett說(shuō),空腹喝咖啡雖然不太會(huì)對(duì)胃造成損傷,但從理論上來(lái)說(shuō),可能會(huì)引起胃灼熱。
我們知道咖啡會(huì)促進(jìn)胃酸的產(chǎn)生,但如果你的胃里有食物,或者你喝咖啡時(shí)加了牛奶或奶精,這將有助于緩沖物生成,從而中和掉部分胃酸。Barrett說(shuō),因此,相比喝牛奶或吃飯時(shí)喝咖啡,空腹喝咖啡(尤其是黑咖啡)會(huì)使胃pH值降低更多。
雖說(shuō)胃pH值稍微低一點(diǎn)對(duì)胃黏膜不會(huì)產(chǎn)生任何影響,但卻可能會(huì)對(duì)食管黏膜產(chǎn)生影響,因?yàn)槭彻莛つじ资艿剿岬那治g。此外,有些研究表明,咖啡可以放松并打開(kāi)連接食道和胃的括約肌,這可能會(huì)讓胃酸更易向上返流到食道,引起不舒服的胃灼熱癥狀。
話雖如此,不同的研究數(shù)據(jù)所得出的研究結(jié)論大相徑庭。2014年的一篇綜述對(duì)15項(xiàng)來(lái)自歐洲、亞洲和美國(guó)的研究進(jìn)行了綜合分析,發(fā)現(xiàn)喝咖啡和胃灼熱癥狀之間沒(méi)有關(guān)聯(lián),而2020年的一項(xiàng)研究則采用了4.8萬(wàn)多名女護(hù)士的研究數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)喝咖啡的人出現(xiàn)胃灼熱癥狀的風(fēng)險(xiǎn)更高。
為了了解咖啡如何影響食道健康,科學(xué)家們還研究對(duì)一種名為巴雷特食管的疾病進(jìn)行了研究。這種疾病的成因是患者的食道因長(zhǎng)期接觸胃酸而受損,常見(jiàn)于那些長(zhǎng)期有胃酸反流問(wèn)題的人。在這種情況下,食管內(nèi)壁的細(xì)胞會(huì)變成更為頑強(qiáng)的胃樣細(xì)胞,以保護(hù)食道免受酸性物質(zhì)侵蝕。這些變化會(huì)增加患食道癌的風(fēng)險(xiǎn),尤其是那些有食道癌家族史的人或吸煙人士。
但令人欣慰的是,2016年一項(xiàng)針對(duì)美國(guó)退伍軍人的研究發(fā)現(xiàn),這與喝咖啡沒(méi)什么關(guān)聯(lián)。該項(xiàng)研究的作者得出結(jié)論,對(duì)于巴雷特食管疾病,不喝咖啡或許也起不了什么作用。
③ 我們應(yīng)該怎么辦?
實(shí)際上,作為一名胃腸病學(xué)家,我通常會(huì)告訴我的病人要多留意自身癥狀。如果喝完咖啡后他們持續(xù)感到胸部灼痛或嘴里有酸味,他們可能需要減少咖啡攝入量,或者考慮服用抗酸劑。在早晨第一杯咖啡中加入一點(diǎn)牛奶或奶油,或先吃一小口食物,也有助益。但如果你沒(méi)有任何癥狀的話,那么你可能是一個(gè)喝咖啡后不會(huì)出現(xiàn)明顯反流的人,恭喜你,你可以愉快地喝咖啡。
Cryer經(jīng)常喝拿鐵和卡布奇諾咖啡。他說(shuō),添加蒸汽奶可以減少苦味?偟膩(lái)說(shuō),喝咖啡對(duì)健康益處良多,包括延年益壽、降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),還能預(yù)防肝癌、前列腺癌、乳腺癌和結(jié)直腸癌等多種癌癥。
Cryer說(shuō):“有許多證據(jù)表明咖啡利大于弊。”
原文鏈接:
https://www.irishtimes.com/health/your-wellness/2023/01/24/does-drinking-coffee-on-an-empty-stomach-really-harm-your-gut/
作者:Trisha Pasricha
審校:617
編輯:熱心腸小秘書(shū)
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