我們常說，“不是一家人，不進(jìn)一家門”。的確，作為一家人，生活時間越長，越會有很多相似的習(xí)慣。近期，一項在北京、河北、甘肅、青海開展的橫斷面研究發(fā)現(xiàn)，夫妻的心血管危險因素也大多相似，其中缺乏運(yùn)動的一致性最高。
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心血管危險因素夫妻關(guān)聯(lián)度高
該研究納入2020對夫妻，丈夫和妻子的平均年齡分別為55.4歲和53.7歲。研究顯示，在各種危險因素中，夫妻之間在當(dāng)前飲酒方面的一致性最低，為40.7%，而在休閑時間身體活動方面的一致性最高，為74.1%。
夫妻之間在休閑時間身體活動方面的關(guān)聯(lián)最強(qiáng)，在體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、空腹血糖、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、尿酸等指標(biāo)上也有明顯的關(guān)聯(lián)。校正夫妻兩人的年齡和體重指數(shù)后，上述關(guān)聯(lián)依然存在，但在收縮壓和空腹血糖方面的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度有所減弱，而在甘油三酯和尿酸方面的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度有所增加。
就各年齡段來看，≥50歲的夫妻在體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、低密度脂蛋白膽固醇、超重/肥胖等指標(biāo)上的關(guān)聯(lián)更強(qiáng)，而20~50歲的夫妻在高密度脂蛋白膽固醇、尿酸上的關(guān)聯(lián)更緊密。
校正個人的年齡、受教育程度、年收入和地理區(qū)域后，夫妻在4個生活方式因素上均有顯著關(guān)聯(lián)。妻子當(dāng)前吸煙或飲酒，丈夫也吸煙或飲酒的可能性分別增加90%和59%；反過來，也如此。妻子如果缺乏運(yùn)動，丈夫不運(yùn)動的可能性增加2.59倍；丈夫如果缺乏運(yùn)動，妻子不運(yùn)動的可能性增加2.54倍。妻子如果超重或肥胖，丈夫超重或肥胖的可能性增加37%；丈夫如果超重或肥胖，妻子也如此的可能性增加40%。
多因素分析顯示，丈夫與妻子的健康狀況顯著相關(guān)。例如，如果妻子患糖尿病、血脂異常、高尿酸血癥，丈夫患這些疾病的風(fēng)險分別增加73%、295%和41%。
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生活環(huán)境相似讓慢性病有一定家庭聚集性
近年來多項研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病、心血管病、高血壓、高脂血癥等非傳染性慢性病實際上有一定的家族聚集性。
據(jù)美國心臟病學(xué)會官網(wǎng)報道，一項調(diào)查了5000多對45歲以上中國夫妻的研究提示，配偶如有心臟病，自己患心臟病的風(fēng)險至少增倍，男士尤甚。研究發(fā)現(xiàn)，如果妻子有心臟病，28%的丈夫也患心血管病；若妻子沒有心臟病，僅12.8%的丈夫有心臟病。一對夫妻中，如果妻子有中風(fēng)病史，同時肥胖或吸煙，那么丈夫患心血管病的風(fēng)險最高。另一方面，若丈夫有心臟病，21%的妻子有心血管病；若丈夫沒有心臟病，僅9%的妻子有心血管病。
研究者表示，女士是各種文化背景下大多數(shù)家庭生活方式的掌控者，在決定家庭飲食中起著更重要的作用，女士的健康狀況和危險因素似乎對丈夫的影響更大。夫妻間除了擁有共同的生活方式和社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境，照顧有心血管病的配偶時的壓力可能也會增加心血管風(fēng)險。
此前，哈佛大學(xué)的研究人員評估了5364對夫妻的心血管危險因素和行為，發(fā)現(xiàn)對大多數(shù)夫妻來說，兩個成員要么都屬于理想水平，要么都屬于非理想水平。研究者表示，夫妻之間的危險因素和行為是相互關(guān)聯(lián)影響的。
不僅如此，日本學(xué)者發(fā)表的一項在近8.7萬對夫妻中開展的全國性研究提示，如果丈夫患高血壓、糖尿病或高脂血癥，妻子也容易患這些疾病，“三高”也會在夫妻間“傳染”。
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保持良好生活方式能有效防病
那么，如何防止疾病出現(xiàn)家庭聚集性？文章開頭的研究作者指出，該研究結(jié)果提示，針對夫妻的項目在改善健康行為方面可能比針對個人的干預(yù)更有效。例如，可以在社區(qū)實施基于夫妻的生活方式干預(yù)，以鼓勵夫妻一起規(guī)律進(jìn)行身體活動和控制體重。此外，建議對心臟代謝疾病患者的配偶定期進(jìn)行篩查，并盡早進(jìn)行干預(yù)，以降低其配偶患這些疾病的風(fēng)險。
作為個人，保持良好的生活習(xí)慣對預(yù)防疾病至關(guān)重要。美國心臟協(xié)會提出了“生命八要素”，即在“簡單生命七法則”（不吸煙、不肥胖、積極運(yùn)動、健康飲食以及血壓、血脂和血糖正常）的基礎(chǔ)上，新增睡眠健康。做到“生命八要素”，無心血管病、糖尿病、癌癥、癡呆四種主要慢性病的預(yù)期壽命明顯延長。
具體來說，一是飲食要“五多三少”。健康飲食包括五個多吃，多吃水果、蔬菜、堅果和豆類、全谷物、低脂乳制品，三個少吃：少鹽、少紅肉與加工肉和少含糖飲料。二是身體活動，兒童每天活動1小時。對于成年人，每周最好至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動，或75分鐘的高強(qiáng)度運(yùn)動。三是戒煙。四是睡眠時長，成年人應(yīng)睡夠7小時。五是體重指數(shù)保持在健康范圍。六是血脂正常。七是血糖控制在合理范圍內(nèi)。八是血壓最佳水平為＜120/80毫米汞柱。
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記者||董超
編輯 || 顏紅波
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