近日,程女士因為胳膊肘疼痛來到市三院骨科就診。據(jù)程女士反映,自己右胳膊肘外側(cè)疼痛有幾年了,但不影響干活。如今炒菜端不起鍋、洗臉擰不動毛巾,甚至吃飯握不住筷子,干啥都受影響。
脊柱外科二病房/疼痛病房的醫(yī)生周偉給程女士做了檢查,當按壓程女士肘關(guān)節(jié)外上髁時,程女士痛感非常明顯,甚至哪下活動不對了,就有咔噠一聲。
“這是典型的‘網(wǎng)球肘’呀!”
當程女士聽到這個診斷時,反復確認:網(wǎng)球肘?我從不打網(wǎng)球,咋得了“網(wǎng)球肘”?
程女士心中充滿疑惑。“網(wǎng)球肘”這個病名聽起來不太接地氣兒,它學名肱骨外上髁(kē)炎,是一種由于肘關(guān)節(jié)外上髁伸肌總腱的附著點受到反復或過度牽拉摩擦而引起。患病的人會在用力抓握或提舉物體時感到患部疼痛,是過勞性綜合征的典型例子。
盡管名字中帶有“網(wǎng)球”,但實際上,不僅僅是網(wǎng)球運動員,任何長期從事重復手工活動的人群,比如廚師、理發(fā)師、泥瓦匠、承擔家務勞動的女性……說白了,活兒干多了,都有可能患上此病。
網(wǎng)球肘怎么治療?
病因治療
簡單說就是去除造成疾病的不良動作。既然是勞損帶來的病痛,疾病初期可以選擇病因治療,盡可能多地休息,避免引起疼痛的活動,如握鍬、提壺、擰毛巾等,直白一點說就是,哪個動作讓你疼了、不舒服了,咱們就避免做哪些動作。
藥物治療
能夠促進炎癥消退以及緩解癥狀,但需在醫(yī)生的指導下用藥。例如非甾體抗炎藥,可以起到比較好的鎮(zhèn)痛效果,而且也能夠起到抗炎的作用,可以促使炎癥逐漸消退,從而使癥狀得到緩解。
封閉治療
當疼痛反復發(fā)作,口服藥物治療欠佳時使用。使用局麻藥多為利多卡因和曲安奈德等激素類藥物混合后注射在局部。
沖擊波治療
這里提到的沖擊波治療所指的是發(fā)散式?jīng)_擊波。其原理是通過空氣壓縮機壓縮空氣,經(jīng)主機控制,使壓縮空氣往復推動治療手柄中的撞塊,根據(jù)牛頓力學傳遞原理,撞塊再撞擊手柄接觸患者治療部位的治療頭,從而產(chǎn)生沖擊波。
沖擊波治療在骨科常見慢性疼痛,比如肱骨外上髁炎、跖筋膜炎、慢性跟腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎、股骨大轉(zhuǎn)子疼痛綜合征、髕腱炎、腱鞘炎(包括屈肌腱鞘炎、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、尺側(cè)腕屈肌腱鞘炎 )等均有良好的效果。經(jīng)過2-3次的治療后可使肌腱末端的炎癥消除以達到改善疼痛的目的。
“疼痛”是生活中經(jīng)常遇到的問題。實際上,有時候疼痛完全不用忍耐,可以尋求更為妥當?shù)姆绞饺ソ獬?/span>
市三院脊柱外科二病房/疼痛病房設(shè)置床位40張,開展骨科各項手術(shù),包括頸、胸、腰椎退變性疾病的前后路手術(shù)、腰椎間盤突出及腰椎管狹窄脊柱內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)、脊柱骨折的微創(chuàng)手術(shù)、四肢骨折微創(chuàng)手術(shù)等。
對疼痛疾病進行階梯化治療。科室開展神經(jīng)阻滯、脈沖射頻、射頻熱凝毀損、腹腔及內(nèi)臟神經(jīng)叢毀損、椎管內(nèi)輸液港置入、脊髓刺激電極植入等技術(shù),本著能保守不手術(shù)、能微創(chuàng)不開放的原則,患者隨訪滿意度高,使廣大疼痛患者包括癌痛患者緩解了疼痛,提高了生活質(zhì)量。文 吳小影
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